Артерии эластического типа.

Артерии эластического типа (arteriae elastotypica) характеризуются вы-раженным развитием в их средней оболочке эластических структур (мемб-раны, волокна). К ним относятся сосуды крупного калибра, такие как аорта и легочная артерия, в которых кровь протекает под высоким давлением (120—130 мм рг.ст.) н с большой скоростью (0,5—1*3 м/с). В эти сосуды кровь поступает либо не посредстве н но из сердца, либо вблизи от него из дуги аорты. Артерии крупного калибра выполняют главным образом транс-портную функцию. Наличие большого количества эластических элементов (волокон, мембран) позволяет этим сосудам растяшватьсн при систоле сер-дца и возвращаться в исходное положение во время диастолы. В качестве примера сосуда эластического типа рассматривается строение аорты (рис. 184).
Внутренняя оболочка аорты включает эндотелий (endol helium К подэндотелиолъпыи слой (stratum subendotheliale) и сплетение эластических еалйкон (plexus fibioelast icus).

Эндотелий аорты человека состоит из клеток, различных по форме it размерам, расположенных на базллъной мембране По протяженности сосуда размеры и форма клеток неодинаковы Иногла клетки достигают 500 мкм в длину и ISO мкм и ширину. Чаше они бывают одноядерными, но встреча-ются и многоялерные. Размеры ядер также неодинаковы. В эндотелиальиых клетках слаоо развита эшюплазматаческая сеть гранулярного типа. Митохондрии весьма многочисленны (от 200 до 701)), разнообразны по форме к величине, очень много мнкрофнламентов, образующих цитоскелст (см. главу IV).

Нодэндотелиалъный слой составляет примерно 15—20 % толшины стен*
ки сосуда и состоит in рыхлой тонкофибрнляярной соединительной ткани» богатой клетками звездчатой формы, В последних обнаруживается большое количество пиноцитозных пузырьков и микрофила ментов, а также эндо-плазматическан сеть гранулярного типа. Эти клетки, как консоли, поддерживают эндотелий. В подэндотстиальном слое встречаются отдельные продольно направленные ыадкие мышечные клетки {гладкие миоциты).

Глубже подэндотелнального слоя в составе внутренней оболочки рас-положено густое сплетение эластических волокон, соответствующее внутренней эластической мембране. В межклеточном веществе внутренней оболочки аорты содержатся большое количество гликозамииоглнканов, фосфолн-ииды. Основное аморфное вещество играет большую роль в трофике стенки сосуда. Физико-химическое состояние этого вещества обусловливает степень проницаемости стенки сосуда. У лиц среднего и пожилого возраста в межклеточном вешестве обнаруживаются холестерин и жирные кислоты.

Внутренняя оболочка аорты в месте обхождения от сердца образует гри карманоподобные створки (*полулунные клапаны»).
Средняя оболочка аорты состоит из большого количества (50—70) эластических окончатых мембран (membranae elasticae fenestratae), связанных между собой эластическими волокнами и образующих единый эластический каркас вместе с эластическими элементами других оболочек (см. рис. 143).

При сканирующей электронной микроскопии выявляются три типа эластических мембран: гомогенные, волокнистые и смешанные. У человека в средней оболочке встречаются гомогенные и смешанные мембраны, состоящие из гомогенного слоя и одного или двух волокнистых слоев. Эластические волокна, с одной стороны, вплетаются в окончатые эластические мембраны, а с другой — контактируют с гладкими миоцитами, образуя вокруг них своеобразный чехлик из продольно рас-положенных эластических волокон. Коллагеновые волокна межмембранного про-странства принимают участие в соединении соседних окончатых эластических мем-бран.
Между мембранами средней оболочки артерии эластического типа за-легают гладкие мышечные клетки, косо расположенные по отношению к мембранам.

Одной из особенностей структурной организации гладких миоцитов аорты яв-ляется наличие в их цитоплазме многочисленных промежуточных филаментов, со-стоящих из белка виментина, в то время как промежуточные филаменты гладких миоцитов других сосудов, обладающих более сильными сокращениями, состоят из виментина и десмина. Помимо сократительной функции, гладкие миоциты выполняют секреторную функцию — синтезируют гликозаминогликаны, коллаген и эластин.

Окончатые эластические мембраны, эластические и коллагеновые во-локна и гладкие миоциты погружены в аморфное вещество, богатое глико-заминогликанами (ГАГ). Такое строение средней оболочки делает аорту высокоэластичной и смягчает толчки крови, выбрасываемой в сосуд во время сокращения левого желудочка сердца, а также обеспечивает поддер-жание тонуса сосудистой стенки во время диастолы.

Наружная оболочка аорты построена из рыхлой волокнистой со-единительной ткани с большим количеством толстых эластических и колла-геновых волокон, имеющих главным образом продольное направление. В средней и наружной оболочках аорты, как и вообще во всех крупных сосудах, проходят питающие сосуды (vasa vasorum) и нервные стволики (nervi vasorum). Наружная оболочка предохраняет сосуд от перерастяжения и разрывов.